Жизнь в ясном сознании: доступность и качество

Как  логические игры — шашки, шахматы и  судоку — влияют на  когнитивные функции мозга пожилых людей? Тюменский пенсионер, тренер по  шахматам, шашкам и  судоку Леонид Константинович Захарченко утверждает, что  это  влияние благотворно. Его  гипотезу решил проверить руководитель Федерального центра нейрохирургии (ФЦН) и  депутат Тюменской областной Думы Альберт Суфианов, используя для  этого возможности проекта «Жизнь в  ясном сознании».

Кабинет видео-электроэнцефалографии (видео-ЭЭГ-мониторинга)

Фото Федерального центра нейрохирурги Тюмени (fcn-tmn.ru)

Шашки и  шахматы вместо пилюль

Предысторию необычного знакомства шахматиста с  медиками рассказал заведующий организационно-методическим отделом ФЦН  Тюмени, врач-невролог, к.м.н., председатель Тюменского областного регионального отделения Союза реабилитологов России Алексей Кудряшов :

— С  Леонидом Константиновичем мы познакомились в  прошлом году на  третьей международной конференции по  нейрореабилитации. Он  рассказал, что  разработал собственную методику тренировки пожилых людей логическими играми: шахматами, шашками, судоку. И  занимаясь по  системе, заметил: у  пенсионеров и  пожилых людей повышается активность, настроение, память и  внимание. Долгое время он  искал союзников среди медиков, нашел в  интернете информацию о  Союзе реабилитологов, так  и  вышел на  нас. У  него была необычная просьба: провести научное исследование, которое либо подтвердило, либо опровергло его  гипотезу, показало бы, какая из  его  методик максимально эффективна для  профилактики когнитивных нарушений, включая снижение настроения и  депрессию у  пациентов пожилого и  пенсионного возраста.

Алексей Алексеевич напомнил: партийный проект «Единой России» — «Жизнь в  ясном сознании», который реализуется под  руководством Альберта Суфианова , среди прочих задач ставит цель повысить качество и  доступность специализированной помощи, в  том  числе и  по  реабилитации. А  восстановление когнитивной функции у  пожилых людей — это  и  есть реабилитация.

— Ситуация уникальна тем, что  инициатива исходит не от  исследователей и  медиков, а  от  активного гражданина, которому хочется приносить пользу людям, — считает Кудряшов. — Это  гармонирует с  работой всей команды нашего центра. Он  органично влился в  нашу команду и  собственно в  проект. Его  образ жизни и  мышление импонирует: если бы всем гражданам его  возраста иметь такую же активность и  здравомыслие!

В  настоящее время единомышленники дорабатывают научную программу исследования, «переводят» на  научный язык методику Леонида Константиновича. Впереди — поиск площадки для  исследования, формирование контрольной и  основной групп. В  значимости предстоящей работы в  Федеральном нейрохирургическом центре не сомневаются: для  пенсионеров и  людей пожилого возраста очень важно сохранить не только двигательную активность, координацию движений, но  и  социальную составляющую. Их активное вовлечение в  групповые и  индивидуальные игры стимулирует работу мозга и  в  результате уменьшает когнитивный дефицит. А  это  очень значимая цель для  пожилых людей.

Как  выяснилось, со  своей идеей Захарченко уже  обращался в  Минздрав РФ, даже получил ответ, в  котором ему  предложили описать свою методику языком науки, провести научное исследование в  соответствии с  правилами науки, тогда уж и  ведомству станет интересно развивать тему.

ЭЭГ  для  точной диагностики

Еще  одна новость в  реализации проекта «Жизнь в  ясном сознании» — открытие в  Федеральном центре нейрохирургии кабинета видео-электроэнцефалографии (видео-ЭЭГ-мониторинга).

Дело в  том, что  ЭЭГ-мониторинг — единственный эффективный способ поставить точный диагноз и  назначить правильное лечение пациентам с  подозрением на  эпилепсию. Но  чтобы проследить полную картину симптомов заболевания, видео-ЭЭГ-мониторинг должен охватывать и  время бодрствования пациента, и  время сна, поскольку приступы могут зависеть от  этих состояний. А  при  диагностическом исследовании в  обычной поликлинике это  условие невозможно соблюсти. Кроме того, уровень оборудования нового кабинета способен выявлять все  формы патологических изменений функционального состояния головного мозга, что  позволяет проводить диагностику на  уровне мировых стандартов.

ЭЭГ-мониторинг — единственный эффективный способ поставить точный диагноз и  назначить правильное лечение пациентам с  подозрением на  эпилепсию

Точная диагностика позволит избежать различных казусов. Ведь нередки случаи, когда лечение от  эпилепсии получают пациенты с  различными психиатрическими заболеваниями, не имеющими отношения к  эпилепсии. В  то  же время большое количество пациентов не знает о  своем диагнозе (например, когда приступы выражаются неспецифично), не получают нужного лечения, усугубляя свое состояние.

— Эпилептический приступ может проявляться не только судорожным состоянием. Насторожить родных пациента могут другие стереотипно повторяющиеся эпизоды. Например, расстегивание и  застегивание пуговицы, приступы автоматизма — жевания или  непроизвольного сглатывания и  тому подобное. Во  время приступа больной, как  правило, находится без  сознания, но  это  не значит, что  он  лежит на  полу, он  может сидеть и  за  компьютером, при  этом не обращать внимания на  окружающих и  перекладывать предметы. Самое страшное, когда такое происходит за  рулем. Человек может отключиться на  секунду и  попасть в  серьезную аварию, — отмечает врач-невролог, эпилептолог ФЦН  Тюмени Ольга Клименко .

ЭЭГ-мониторинг важен не только при  первичной диагностике эпилепсии. На  его  результаты врачи опираются при  решении вопроса об  изменении или  отмене медикаментозного лечения.

— Идея расширить возможности обследования людей с  подозрением на  заболевание «эпилепсия», сделать диагностику более доступной появилась благодаря депутатскому проекту «Жизнь в  ясном сознании» партии «Единая Россия». Сегодня на  средства депутатского фонда создается кабинет ЭЭГ-мониторинга на  базе детского психоневрологического дома-интерната в  Успенке. Но, предваряя его  открытие и  учитывая дефицит услуги (ЭЭГ-мониторинг), мы решили создать такой кабинет в  нашем центре, — рассказал Алексей Кудряшов.

У  тюменцев и  жителей других регионов появляется возможность пройти ЭЭГ-диагностику качественно и  в  короткие сроки. Для  этого в  центре созданы все  условия: комфортная, отдельно оборудованная палата, высококлассное оборудование и  специалисты-профессионалы. В  зависимости от  показаний обследование может длиться от  трех часов до  нескольких суток.

Эпилепсию можно вылечить

Напомним: цель проекта «Жизнь в  ясном сознании» — повысить доступность квалифицированной медицинской помощи — диагностики, лечения, реабилитации и  профилактики для  пациентов с  эпилепсией и  перенесенными заболеваниями нервной системы. Распространенность эпилепсии в  Тюменской области среди детей составляет 3,8  случая на  тысячу человек, среди взрослых — 2,4  на  тысячу. Среди детей, страдающих эпилепсией, подавляющее большинство — 88% — те, кому не исполнилось 15  лет.

Первыми участниками проекта стали дети-инвалиды из  Успенского дома-интерната. Когда они  стали попадать на  хирургическое лечение в  Федеральный нейроцентр, медики задались вопросом: почему так  поздно? Вообще запущенные случаи — одна из  самых острых проблем в  лечении эпилепсии. Хотя именно ранняя диагностика и  передача пациента специалистам, способным излечить, возвращает человека в  строй. Это  особенно касается эпилепсии в  детском возрасте. Часто недуг прячется под  маской других заболеваний, например ДЦП. Но  при  правильной, своевременной диагностике оперативное вмешательство может полностью избавить человека от  припадков. Это  должно произойти как  можно раньше. Не в  15-20  лет, когда мозг пациента уже  изможден, а  в  детском возрасте.

На  маленьких пациентах из  Успенского дома-интерната врачи убедились: как  только после операции прекращаются приступы эпилепсии, ползающий ребенок вдруг начинает очень быстро восстанавливаться, у  него начинают проявляться способности к  обучению… Из  360  воспитанников Успенского дома-интерната более 100  страдают эпилепсией и  регулярно наблюдаются у  врачей. Из  них  способны к  самостоятельному перемещению 33  ребенка, ползающих — 10  детей, лежачих — 69.

Но  возможности качественной диагностики для  таких детей были минимальны. Им требуется постоянный мониторинг: необходимо следить, как  проходят припадки, как  действуют лекарства и  т.д.  Потребность в  ЭЭГ-мониторинге — 450-500  полноценных обследований в  год. Возить этих детей на  приемы к  врачам сложно. Для  каждого такого выезда требуется анестезиолог, специальный транспорт, отдельная бригада врачей. Дети маломобильны, с  особенностями психики, с  особым эмоциональным фоном, им тяжело выдерживать длительные поездки и  нахождение в  очередях, да  и  сами обследования — процесс трудоемкий и  для  детей дискомфортный. И  выходит, что  больные дети имеют возможность пройти лишь 20-36  обследований. Это  значит, что  ни  адекватного диагноза, ни  качественной терапии, ни  соответствующей реабилитации подобрать невозможно…

Из  100% случаев эпилепсии 70% можно лечить современными препаратами,  а  30%, когда лекарства не помогают, можно лечить хирургическим вмешательством

Именно поэтому у  главного врача Альберта Суфианова и  родилась идея проекта: раз  в  Успенском доме-интернате так  много больных эпилепсией детей, не легче ли организовать лечение там? Так  Успенский дом-интернат стал стартовой площадкой для  организации кабинета ЭЭГ-мониторинга, так  называемой эпилептологической службы. Потребность в  кабинете электроэнцефалографического мониторинга в  учреждении велика и  из-за  его  отдаленности от  города, и  в  связи с  очередностью обследований. В  перспективе при  успешной реализации проекта ЭЭГ  и  длительный ЭЭГ-мониторинг смогут пройти не только воспитанники учреждения, но  и  другие дети Тюменской области, нуждающиеся в  нем.

Параллельно с  организацией эпилептологической службы в  доме-интернате проходит просветительская работа с  родственниками больных, которые впервые столкнулись с  проблемой, — организована Школа эпилепсии. По  словам Алексея Кудряшова, это  не простое информирование, а  так  называемая рациональная психотерапия. Когда близкие люди в  спокойной атмосфере узнают о  заболевании, у  них  исчезают эмоции, которые мешают адекватно проводить реабилитацию больного человека. На  уроках в  таких школах многие родители избавляются от  клише о  том, что  ребенка с  эпилепсией нужно изолировать от  общества, например. Мамы и  папы понимают, что  у  их ребенка есть шанс адаптироваться к  жизни в  социуме.

Ведь до  сих  пор  некоторые профессионалы считают, что  эпилепсия — страшный, неизлечимый недуг. Альберт Акрамович опровергает это  утверждение и  указывает на  то, как  в  последние годы резко выросла эффективность диагностики и  лечения заболевания. Из  100% случаев эпилепсии 70% можно лечить современными препаратами, а  30%, когда лекарства не помогают, можно лечить хирургическим вмешательством. Хирургия улучшает состояние, снижает дозу необходимых препаратов, а  в  ряде случаев вообще излечивает пациентов.

Валерия Кабакова

 
По теме
Альберт Суфианов: высокотехнологичная медпомощь должна быть максимально доступной - ИА Тюменская линия Представители тюменских лечебных учреждений собрались в Федеральном центре нейрохирургии Тюмени, чтобы обсудить вопросы развития организации медицинской помощи.
28.02.2018
Альберт Суфианов: специализированная и высокотехнологичная помощь должна быть для пациентов максимально доступной - Newsprom.Ru Представители тюменских лечебных учреждений собрались в Федеральном центре нейрохирургии Тюмени 26 февраля, чтобы обсудить вопросы развития организации медицинской помощи.
28.02.2018
Альберт Суфианов рассказал о планах реализации проекта "Жизнь в ясном сознании" - ИА Тюменская линия Депутат Тюменской областной думы, главный врач Федерального центра нейрохирургии Тюмени Альберт Суфианов рассказал о помощи больным с эпилепсией в телевизионной программе "Активное здоровье".
13.02.2018
 
Альберт Суфианов рассказал о планах реализации проекта "Жизнь в ясном сознании" - Newsprom.Ru Депутат Тюменской областной Думы, главный врач Федерального центра нейрохирургии Тюмени Альберт Суфианов рассказал о помощи больныс эпилепсии в телевизионной программе "Активное здоровье" компании "Сибинфорбюро".
13.02.2018
 
 
Что Киев покупает у нас. - KP.Ru Не успела отгреметь история с задержанием Украиной рыболовецкого сейнера из Крыма «Норд», как в порту Херсона задержан российский танкер «Механик Погодин» Алексей ИВАНОВ В Киеве недву­смысленно заявляют,
20.08.2018 KP.Ru
Основные темы обсуждения: Сирия, Украина, "Северный поток-2" были оглашены заранее [видео] Дмитрий СМИРНОВ @dimsmirnov175 Осматривая загородную резиденцию Ангелы Меркель в Мезеберге,
19.08.2018 KP.Ru
Лидеры России и Германии наедине "сверили часы" под Берлином [видео] Дмитрий СМИРНОВ @dimsmirnov175 Переговоры Владимира Путина и Ангелы Меркель были больше похожи на встречу давних знакомых, чем на государственный визит.
19.08.2018 KP.Ru
Корреспондент "КП" побывала на кладбище, где похоронили мужчину Василиса НИКОЛАЕВА Кладбище «Вешки» Мытищинского района находится в нескольких километрах от МКАД по Осташковскому шоссе в элитном коттеджного поселке.
16.08.2018 KP.Ru
Фото Молодежного социально-делового центра Ялуторовска - ИА Тюменская линия Фото Молодежного социально-делового центра Ялуторовска Мастер-класс по публичным выступлениям провела в Молодежном социально-деловом центре Ялуторовска педагог из Тюмени Елена Володина.
19.08.2018 ИА Тюменская линия
Молодежь собирается обновить имидж Тобольска - Tobolsk.Ru Дизайнеры, фотографы, художники, архитекторы и музыканты развивали свои профессиональные навыки и надпрофессиональные компетенции в рамках образовательной программы проекта "Вектор улиц" в Тобольске.
19.08.2018 Tobolsk.Ru
Писатель, создавший альтернативную русскую историю, скончался в возрасте 66 лет Евгения КОРОБКОВА В возрасте 66 лет умер от рака писатель Владимир Шаров, наш российский Умберто Эко, создавший свою гигантскую русскую историю.
18.08.2018 KP.Ru
На торжестве солисты ансамбля спели на французском и немецком языках [видео] Юлия ДУБИНА В субботу Владимир Путин посетил свадьбу министра иностранных дел Австрии Карин Кнайсль и финансиста Вольфганга Майлингера.
19.08.2018 KP.Ru
Съёмочная группа картины рассказала о том, почему нужно смотреть картину Алексей КОСЕНЧУК До премьеры масштабного исторического фильма «Тобол», практически полностью отснятого в Тобольске, осталось всего ничего – три месяца.
17.08.2018 KP.Ru
"КП" вспоминает пять историй, когда игроки из Незалежной становились объектами различных скандалов Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin Защитник футбольного клуба "Нижний Новгород" Виталий Федорив стал в одночасье звездой новостей.
19.08.2018 KP.Ru